Anéis de tensão capsular com suporte escleral: Aplicações e complicações I

Objectivo: Os anéis de tensão capsular com ganchos próprios para suspensão escleral (ou anéis de Cionni) são os mais indicados e também cada vez mais utilizados na cirurgia de pequena incisão das grandes sub-luxações do cristalino.

Os autores apresentam vários tipos de abordagem cirúrgica para a implantação deste tipo de anéis, as dificuldades intra-operatórias, referindo também as novas complicações pós-operatórias criadas por esta técnica cirúrgica.

     Material e métodos: Apresentam-se 5 casos de sub-luxação do cristalino em que foram realizadas diferentes abordagens cirúrgicas, tendo como base, a suspensão escleral do anel de tensão capsular, a fim de permitir a façoemulsificação e colocação de lente intra-ocular por pequena incisão.

     Mostram-se as dificuldades intra-operatórias, nomeadamente, a realização da capsulorexis neste tipo de situações, assim como, as formas de suspensão escleral.

     Finalmente são referidas as complicações pós-operatórias encontradas, como a opacificação capsular posterior e ulterior capsulotomia, e a sub-luxação da lente intra-ocular, quando não correctamente colocada no saco capsular.

     Resultados: Apesar das dificuldades inerentes à realização desta técnica cirúrgica, e do reconhecimento da possível criação de novas complicações, continuamos a pensar que a preservação do saco capsular deve ser a base da atitude cirúrgica na resolução deste tipo de casos, que os bons resultados anatómicos e funcionais obtidos vêm confirmar.