Melanoma da Coroideia (caso clínico)

     Doente do sexo feminino, de 73 anos de idade, com história de baixa progressiva e lenta da acuidade visual bilateral iniciada 4 anos atrás. Nos últimos de 2 meses, refere o apareci­mento de miodesopsias e fotopsias no olho esquerdo, pelo que recorre ao médico oftalmo­logista que, após observação, sugere internamento para esclarecimento da situação.

     Quanto aos antecedentes pessoais oftalmológicos, há a referir visão baixa à direita desde a infância, de causa desconhecida.

     Na observação oftalmológica constatou-se uma acuidade visual bilateral de 1/10, que melhorava para 2/10 com buraco estenopeico. Ao biomicroscópio, de salientar unicamente a existência de cataratas corticais e sub-capsulares posteriores.

     A fundoscopia, difícil devido à opacidade dos meios, revelou no olho esquerdo, uma neoformação ovalada, nasal ao disco óptico, com cerca de 4,5 DD de diâmetro vertical por 3,5 DD de diâmetro horizontal, fazendo procidência para a cavidade vítrea, com superfície nodular, de cor acastanhada, apresentando manchas dispersas de cor alaranjada, circundada por anel de descolamento da retina.

     Os exames complementares efectuados revelaram tratar-se de um melanoma da coroi­deia junto à emergência do nervo óptico.