Tratamento da blefaroptose superior do adulto

     Introdução: A ptose da pálpebra superior no adulto é uma das patologias oculo­plásticas mais prevalentes. O tratamento é geralmente cirúrgico. O grau de função do levantador da pálpebra superior é o factor determinante da abordagem operatória. Ilustra-se a técnica de encurtamento do levantador da pálpebra superior (ELPS), realizada quando ainda existe alguma função deste músculo, e respectivo resultado.

     Material e métodos: Estudo de 5 doentes adultos, submetidos ELPS, em 2004. A estimativa da porção de músculo a excisar baseia-se na tabela da técnica da distância do reflexo corneano à margem palpebral. A quantidade final é, durante o acto operatório, acertada de modo a ficar simétrica à pálpebra contralateral, se esta é saudável, ou ao nível do limbo superior, sem condicionar lagoftalmos. Utiliza-se anestesia local, o que permite a colaboração do doente na avaliação da motilidade palpebral. A via de abordagem é a transcutânea.

     Resultados: Verifica-se além de uma melhoria do campo visual, um resul­tado funcional e estético aceitáveis, com ausência de lagoftalmos por hipercorrecção.

     Conclusões: O ELPS implica uma avaliação cuidada da etiologia e do estado funcional do músculo levantador, dado só ter indicação se existir algum grau de função deste músculo.