Oncologia,

Grupo de  Órbita e

                  Oculoplástica

Prolapsos da úvea

 

Oncologia

 

Tumores intra-oculares

 

Lesões não neoplásicas que podem simular melanoma da úvea

 

Prolapso da úvea e estafiloma

 

     O prolapso extra-ocular do tecido úveal faz-se através de um local enfraquecido da esclerótica, a camada da revestimento mais resistente do globo ocular, enfraquecimento que pode ser de causa conhecida (traumatismo, artrite reumatoide) ou desconhecido. Normalmente produz-se de forma súbita, podendo acompanhar-se com dor intensa, ou pode ir produzindo-se de forma lenta e progressiva. Nestes casos, há que excluir que não se trata da extensão extra-ocular de um tumor da úvea, normalmente melanoma.

 

     O estafiloma, é uma saliência do globo ocular, da córnea e/ou da esclerótica, devido ao enfraquecimento local da parede ocular, devido a traumatismo ou processo inflamatório.

 

     Prolapso espontâneo da úvea de um homem de 55 anos de idade e aspecto do pós-operatório precoce.

     Ver filme da cirurgia abaixo: "Prolapsos da úvea"

 

     Prolapso espontâneo da úvea de um homem de 42 anos de idade e aspecto do pós-operatório precoce.

     Ver filme da cirurgia abaixo: "Prolapsos da úvea"

 

 

     Prolapso espontâneo da úvea de um homem de 19 anos de idade.

 

     Dois prolapsos da úvea pós-traumáticos de um homem de 47 anos de idade.

 

     Estafiloma gigante após trauma antigo de um homem de 58 anos de idade, com olho não funcionante. Foi feita a sua remoção programada, por motivos estéticos, e por evitar o risco de perfuração, pois na zona do estafiloma, a esclerótica era de espessura muito reduzida (setas na imagem do corte do globo ocular).

 

     Vários estafiloma de um olho esquerdo alto míope, com queratocone, de um homem de 39 anos de idade. A Tomografia Computorizada (TC) revela globo ocular esquerdo de grandes dimensões, com calcificações no polo posterior, e olho direito com sinais de indentação circular de operação a descolamento de retina.

 

 

Videos

 

ATENÇÃO: Os videos apresentados são feitos para oftalmologistas.

Podem conter imagens chocantes para o público em geral.

 

Prolapsos da úvea

João Cabral, Isabel Prieto, Ana Souza e Silva, Paulo Kaku, F. E. Esperancinha

Resumo:

Objectivos: Descrever o tratamento cirúrgico do prolapso trans-escleral espontâneo da úvea, bem como o diagnóstico diferencial das lesões pigmentadas sub-conjuntivais.

    Material e métodos: Foi realizada a excisão de dois prolapsos trans-esclerais da úvea, de aparecimento espontâneo, em doente sem patologia sistémica conhecida, seguida de aplicação de reforço da esclerótica com enxerto de dura-mater liofilizada.

Resultados: É ilustrado o resultado obtido ao fim de dois anos de seguimento, com boa integração do enxerto nos tecidos adjacentes.

Conclusões: Perante uma lesão pigmentada sub-conjuntival há que actuar com brevidade, a fim de realizar o diagnóstico o mais precocemente possível. Se se tratar de um prolapso da úvea, pode haver vantagem em diferir a sua correcção cirúrgica.

   Apresentado:

   ► no XLV Congresso Português de Oftalmologia

       no Funchal, Novembro de 2002.

   ► no XLVII Congresso Português de Oftalmologia

       em Viseu, Dezembro de 2004.

   ► no XLVIIICongresso Português de Oftalmologia

       em Cascais, Dezembro de 2004, onde foi vencedor do Prémio SPO – Melhor vídeo.

 

 

Tratamento dos tumores intra-oculares

 

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